Санкт-Петербург, Общественный пер. д.5
Пн.-Сб. с 10:00 до 20:00

Артрит голеностопного сустава

Консультация невролога «Клиники Титарчука»
Лечим артрит голеностопного сустава

«Клиника Титарчука» специализируется на лечении острого и хронического артрита голеностопного сустава. С помощью пальпаторной диагностики и дополнительных исследований определяется тип заболевания. На основании собранных данных врачом назначается комплексная терапия: инъекции медикаментозных препаратов, физиотерапия и др.

Грамотное лечение и соблюдение рекомендаций специалистов позволяет устранить симптомы болезни и избежать серьезных осложнений!

    Календарь

    Подберём удобную дату и время приёма
    Мы работаем с понедельника по субботу с 10:00 до 20:00.

    Ярлык скидка

    Скидки при записи с сайта
    При записи с сайта первичный прием со скидкой 25%.

    Содержание

    1. Что такое артрит голеностопного сустава?

    2. Симптомы и формы голеностопного артрита

    2.1. Острый

    2.2. Хронический

    2.3. Гнойный артрит голеностопа

    2.4. Подагрический артрит голеностопа

    3. Как лечить артрит голеностопного сустава

    Что такое артрит голеностопного сустава?

    Артритом голеностопа называется воспаление сустава без предшествовавшей ему травмы. Возникает в основном на фоне протекания других болезней или как результат инфекции. К последним относят опасные виды как, например, гнойный, лечение которого может потребовать хирургического вмешательства.

    Хотя подавляющее большинство страдающих артритом — пожилые, заболеванию нередко подвержены молодые люди и даже дети. Для назначения правильного лечения необходима тщательная диагностика и установленный диагноз по МКБ 10.

    Симптомы и формы голеностопного артрита

    Так как голеностопный сустав — единый, слаженный механизм, любой сбой в его работе сразу же ощущается в ограничении движений и болевых ощущениях. Поэтому именно боль указывает на развивающиеся дегенеративные процессы. В зависимости от формы заболевания, ей сопутствует часто целый ряд признаков.


    Различают две основные формы:

    Острый

    Боль возрастает с увеличением нагрузки на сустав. Как результат — ограничение и скованность в движениях в месте воспаления. Характерны также отёчность и покраснение. Сустав становится горячим, особенно после нагрузки. Основное отличие этой формы — острый артрит имеет внезапное начало и сопровождается жгучим ощущением боли в области хряща.

    Причины: бактерии — специфические, например, гонококк и неспецифические — когда заболевание появляется как результат фурункулёза или ангины. Венерические болезни также могут спровоцировать инфекционный артрит.

    Хронический

    Увеличение температуры, отёчности и покраснения может не быть, однако, сочетание скованности и болевых ощущений, особенно после продолжительного состояния бездеятельности (например, после сна или долгого сидения) — характерный признак.

    Причины: постепенное наслоение пуринов (солей) в месте расположения хряща. Данный процесс возникает в основном из-за травм.


    Схема голеностопного сустава и стопыПеречисленные симптомы, особенно наличие боли, говорят о необходимости незамедлительно обратиться к врачу для диагностирования заболевания. В зависимости от факторов, вызывающих заболевание, артрит может быть первичным или же вторичным. К первому относят хроническое течение болезни. Вторичный указывает на то, что болезнь проявилась как результат уже имеющейся патологии, например:

    • Ревматоидный артрит.
    • Псориатический артрит.
    • Реактивный артрит.
    • Болезнь Бехтерева.
    • Системная красная волчанка.

    Данные заболевания вызываются аутоиммунными процессами, то есть когда иммунитет человека начинает бороться со своими же суставными тканями, считая их чужеродными.

    Есть и иные факторы, провоцирующие возникновение очага болезни:

    • Плоскостопие.
    • Лишний вес.
    • Неправильное питание (особенно продуктами, способствующими накоплению в организме солей).
    • Генетическая предрасположенность.

    Гнойный артрит голеностопа

    Гнойный артрит голеностопа

    В этом случае болезнь прогрессирует стремительно. Хотя эта разновидность встречается нечасто, из-за ее этиологии требуются неотложные меры, так как сохраняется опасность

    заражения крови и септической реакции организма.

    Гнойный процесс в суставе чаще встречается у детей и новорожденных и реже — у взрослых. Однако у последних нередко очаг болезни поражает более одного сустава.

    Воспаление вызывает проникновение бактерий в синовиальную жидкость, например, из соседних тканей и дальнейшее распространение в её среде. Иногда стать причиной может стафилококк, кишечная палочка, гонококки и им подобные: Psev domonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. Гнойный артрит проявляет себя следующим образом:

    • Внезапное недомогание.
    • Температура.
    • Тахикардия.
    • Тошнота (в отдельных случаях рвота).
    • Сглаживание контура сустава.

    Некоторые симптомы схожи с другими видами. Поэтому только тщательное обследование позволит правильно назначить лечение. Диагностика производится путём анализа крови, пункции, а также рентгена поражённого сустава. Гнойный тип артрита клинически подтверждается наличием увеличенного показателя СОЭ, лейкоцитоза и определением биологического состава жидкости. Детальный перечень необходимых анализов и показателей сравнивают по МКБ 10 для детализированной оценки.

    Подагрический артрит голеностопа

    Обработка голеностопа

    Подагрический артрит голеностопного сустава всегда является вторичным. То есть он возникает на фоне нарушения обменных процессов. Как правило, в таких случаях результаты обследования подтверждают уже имеющиеся заболевания эндокринной системы, почек. Нередко у страдающих людей наблюдается избыточный вес.

    Подагра — результат накопления в крови превышающего норму объёма мочевой кислоты. Такая избыточность приводит к преобразованию её в твёрдые кристаллы. К группе риска принадлежат и те, кто злоупотребляет алкоголем, мясными и рыбными продуктами. Причиной накопления в крови мочевой кислоты могут стать также препараты с диуретической функцией.

    Острое проявление болезни — обычно результат накопления мочевой кислоты в течение долгого времени. (Более детальное описание можно найти в классификаторе МКБ 10 под кодами М10.0, 1, 2, 3, 11.) В начальном периоде анализ крови может не показать каких-то явных отклонений от референтных значений. А болевые атаки бывают эпизодическими — продолжительностью в один день или больше недели. Дальнейшее течение заболевания имеет более выраженные симптомы:

    • Озноб.
    • Слабость и недомогание.
    • Повышение температуры.
    • Приступы более продолжительные и тяжёлые.

    И, наконец, при хронической форме явны следующие деструктивные симптомы:

    • Появление тофусов (отложений в подкожной клетчатке мочевой кислоты в виде гранулём).
    • Хруст в период двигательной нагрузки.
    • Скованность (после продолжительного периода бездействия).

    Как лечить артрит голеностопного сустава

    Для соблюдения конфиденциальности, а также для стандартизации диагнозов введён код МКБ — международный классификатор болезней 10-го пересмотра. Класс включает все заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы. Всем видам присвоен свой код. Например, гнойный стафилококковый артрит имеет код М00.0.

    Массаж голеностопаВ таком большом разнообразии заболеваний классификация служит неоценимой помощью в установлении точного диагноза. В МКБ 10 систематизированы статистические данные и содержится расширенный список симптомов и признаков, включая детальное описание допустимых значений показателей, полученных в результате взятых на анализ биоматериалов. Он также содержит примеры правильной формулировки установленного диагноза. Поэтому диагноз по МКБ 10 точный.

    После установления точного диагноза и выявления причин врач назначает комплексное лечение, а также решает, будет ли лечение проходить в стационаре или же амбулаторно. При любой форме болезни в первую очередь необходимо исключить или максимально снизить нагрузку на стопу: соблюдать постельный режим, а при движении использовать эластичный бинт и, возможно, трость. Если налицо симптомы острой инфекции, тогда назначают:

    • Антибактериальные инъекции.
    • Противовоспалительные средства.
    • Препараты, содержащие глюкозамин.
    • Диету, исключающую солесодержащие продукты.

    Гнойный тип требует внутривенного введения антибиотиков (после курса они назначаются перорально). В сложных случаях потребуется оперативное вмешательство путём дренирования сустава. Дальнейшее лечение осуществляется так с использование анальгетиков и компрессов. Иногда сустав блокируется шиной.

    Лечение артрита голеностопного сустава должно осуществляться незамедлительно, во избежание необратимых изменений, ведущих к инвалидности. Правильно классифицированный диагноз по МКБ 10 и своевременное лечение позволяют как можно дольше сохранять двигательную активность.

    Материал проверен экспертом

    Титарчук Андрей Борисович - Врач невролог «Клиники Титарчука»

    Титарчук Андрей Борисович

    Главный врач. Ведущий невролог, иглорефлексотерапевт

    Опыт работы — 27 лет

    Цены на лечение в нашей клинике

     

    Консультация и диагностика Стоимость Длительность
    Прием врача-невролога (осмотр-консультация) 3 100 руб. 60 мин.
    Консультация врача-невролога (повторная) 2 000 руб. 30 мин.
    Приём главного врача (осмотр-консультация) 4 700 руб. 60 мин.
    Консультация главного врача (повторная) 2 500 руб. 30 мин.
    Консультация повторная и расшифровка МРТ 2 500 руб. 30 мин.
    Контроль гл.врача, осмотр с процедурой ирт 4 600 руб. 60 мин.
    Электрокардиограмма с расшифровкой 1 800 руб. 30 мин.

    *Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

    Врачи-неврологи ведущие первичный приём

    Узнать стоимость лечения

    Рекомендуем также

    • Радикулит: причины, симптомы и лечение Радикулит: причины, симптомы и лечение

      Содержание 1. Что такое радикулит? 2. Разновидности и симптомы радикулопатии 3. Диагностика и лечение радикулита Что такое радикулит? Радикулит …

    • Лечение мигрени в Санкт-Петербурге Лечение мигрени в Санкт-Петербурге

      Содержание 1. Что такое мигрень? 2. Причины и симптомы возникновения болезни 3. Лечение мигрени 3.1. Лекарственная терапия 3.2. Альтернативная …

    • Плечелопаточный периартроз Плечелопаточный периартроз

      Содержание 1. Что такое плечелопаточный периартроз? 2. Причины и симптомы 3. Диагностика и лечение Что такое плечелопаточный периартроз? Плечелопаточный …

    • Лечение спондилолистеза позвоночника Лечение спондилолистеза позвоночника

      Содержание 1. Что такое спондилолистез позвоночника? 2. Симптоматика и возможные последствия 3. Причины и диагностика смещения позвонков 4. Лечение …

    • Межрёберная невралгия Межрёберная невралгия

      Содержание 1. Описание межреберной невралгии 2. Симптомы 3. Причины 4. Диагностика 5. Лечение Межреберная невралгия (торакалгия) представляет собой острый …