Лечение спондилолистеза позвоночника

Содержание

Что такое спондилолистез позвоночника?

Спондилолистезом называют нарушения функции позвоночника, причиной которых является выдвижение одного из позвонков относительно других вперед или назад. Выдвижение его назад называют ретролистезом, вперед — антеролистезом

Симптоматика и возможные последствия

Смещение позвонка приводит к таким последствиям, как деформация позвоночника, сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков. Такие последствия смещения позвоночника вызывают у человека боль, усиливающуюся после занятий физкультурой, в частности упражнений на растяжку поясничного отдела. Кроме боли, проявляющей себя в нижней части спины, к симптомам спондилолистеза относят зажатие и скованность движений в пояснице, напряженность подколенного сухожилия. У человека наблюдается изменение осанки, появляется слабость и повышенная утомляемость, возникает дисфункция внутренних органов, которая быстро переходит в стадию хронической.

Если соскальзывание позвонка приводит к сдавливанию нерва, пациент ощущает онемение, слабость в ногах или покалывание. Прогрессирование заболевания может вызвать такие осложнения, как нарушение функций тазовых органов (недержание мочи и кала). Эти симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, так как значительно снижают качество жизни

Причины и диагностика смещения позвонков

К появлению спондилолистеза приводят следующие причины:

• травмы позвоночника в результате падений, ДТП и других происшествий;
• ушибы, удары, переломы;
• хирургические вмешательства, вызвавшие нарушения в работе позвоночника;
• непомерные физические нагрузки;
• деформация межпозвоночных суставов вследствие возраста, что приводит к защемлению корешков, стенозу позвоночного канала и даже параличу;
• патологические изменения, вызванные остеохондрозом;
• долгое нахождение в неестественной позе;
• врождённые аномалии, такие как незаращение дужек позвонка.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, лица, занятые тяжелым физическим трудом, а также люди с генетической предрасположенностью (наличие заболеваний позвоночника у близких родственников). Успех терапии во многом зависит от ответственности пациента: при своевременном обращении к врачу и соблюдении профилактических мер на начальных стадиях спондилолистеза шансы на полное выздоровление максимальны.

Пациент может самостоятельно заподозрить заболевание при наличии указанных симптомов, однако появление любого из них — повод для немедленного обращения к врачу. На основании только внешнего осмотра специалист не сможет поставить окончательный диагноз, так как клиническая картина схожа с рядом других патологий. Проведение рентген-диагностики (через дефис) развеет все сомнения: спондилолистез отчетливо визуализируется на обзорных рентгенограммах.

По степени смещения различают четыре стадии спондилолистеза:

• I стадия — смещение до 25%;
• II стадия — от 26% до 50%;
• III стадия — от 51% до 75%;
• IV стадия — от 76% до 100%.

При полном соскальзывании позвонка (свыше 100%) диагностируется пятая стадия, известная как спондилоптоз.

Лечение спондилолистеза без операции

При обнаружении этого заболевания на начальной стадии и своевременном начале лечения поводов для беспокойства нет — в таком случае шансы на благоприятный исход весьма высоки:

• полный покой в период обострения; исключение подъема тяжестей и интенсивных спортивных нагрузок;
• физиотерапия — направлена на купирование болевого синдрома, стабилизацию поясничного отдела и укрепление мышц брюшного пресса;
• противовоспалительные препараты обеспечивают выраженный анальгезирующий эффект, устраняют боли в мышечных тканях и купируют воспаление нервных корешков.

Заболевание на I–III стадиях поддается консервативному лечению. При выраженном болевом синдроме, сопровождающемся онемением и парестезиями (покалыванием), назначаются эпидуральные инъекции кортикостероидов. Пациентам с истмическим спондилолистезом показано ношение корсета: он фиксирует позвоночник в физиологически правильном положении, что ускоряет процесс восстановления. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности обращения к специалисту и строгого соблюдения его рекомендаций — на ранних этапах это позволяет избежать хирургического вмешательства.

Материал проверен экспертом

Титарчук Андрей Борисович Главный врач. Ведущий невролог, иглорефлексотерапевт Опыт работы – 27 лет

Цены на лечение в нашей клинике

*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

Врачи-неврологи ведущие первичный приём

Узнать стоимость лечения