Невропатия: причины, симптомы и лечение

Содержание

Что такое невропатия?

Термин «невропатия» объединяет несколько состояний из разных областей медицины. В психиатрии под ним понимают повышенную возбудимость и быструю утомляемость нервной системы. В неврологии же это понятие описывает дистрофические изменения периферических нервов; в данном контексте заболевание также часто называют нейропатией.

Развитие данной патологии может быть обусловлено множеством факторов, перечень которых в специализированной литературе чрезвычайно обширен.

К основным причинам заболевания относятся компрессия, проявляющаяся как сдавливание нерва окружающими тканями или суставами, а также воспалительные процессы, возникшие вследствие травм, ушибов или порезов. Кроме того, нормальная работа нервных волокон может нарушиться из-за дефицита кровоснабжения или нехватки витаминов и минеральных веществ. Часто это происходит на фоне системных нарушений обмена веществ, перенесенных инфекций или сопутствующих хронических заболеваний.

Виды и симптомы заболевания

Проявления и симптомы невропатии различаются в зависимости от локализации патологического процесса:

• Невропатия лицевого нерва. При данной патологии наблюдаются подергивания, онемение или покалывание в области лица. В некоторых случаях возможен неполный паралич мимических мышц, который при отсутствии своевременного лечения может прогрессировать. Заболевание может возникнуть как осложнение после перенесенного гайморита, синусита, гриппа, а также вследствие травм лица или хирургических вмешательств, сопровождавшихся инфекцией или повреждением нервных волокон. Стоит отметить, что такая форма заболевания встречается сравнительно редко.
• Невропатия подмышечного нерва. При поражении этого нерва, чаще всего возникающем вследствие травм плеча, снижается чувствительность в верхней части плечевого пояса. В тяжелых случаях может развиться атрофия дельтовидной мышцы, что значительно ограничивает подвижность руки. Чтобы избежать необратимых функциональных нарушений, крайне важно приступить к лечению на ранних стадиях.
• Невропатия лучевого нерва. Характерным признаком заболевания является свисание кисти: при попытке поднять руку рука остается согнутой, а разгибание пальцев и запястья вызывает значительные трудности. Кроме того, в области кисти и пальцев может наблюдаться потеря чувствительности, сопровождаемая покалыванием и ощущением «мурашек».
  
• Невропатия локтевого нерва. Для этого состояния характерны онемение и слабость в пальцах, а также атрофия мышц кисти, которая часто сопровождается болями в области локтя. В запущенных случаях кисть может принимать специфическую форму, напоминающую «когтистую лапу». Данная патология часто развивается вследствие переломов конечностей или избыточных физических нагрузок на локтевой сустав при интенсивных занятиях спортом.
• Невропатия срединного нерва. Характеризуется ноющей или жгучей болью, которая охватывает внутреннюю сторону предплечья, кисть и первые три пальца. Пациент испытывает выраженные затруднения при сгибании ладони и пальцев, а также при попытке противопоставить большой палец остальным. Со временем может развиться атрофия мышц у основания большого пальца, из-за чего кисть становится плоской и принимает специфический вид, называемый «обезьяньей лапой». Патология часто возникает вследствие травм, а также из-за перенапряжения кисти при подъеме тяжестей или регулярных занятиях спортом.
• Пояснично-крестцовая невропатия. Данное заболевание проявляется слабостью мышц тазового пояса и нижних конечностей, а также частичной потерей чувствительности в этих зонах. Часто патологический процесс сопровождается болями, которые могут отдавать в область поясницы или ягодиц. К основным причинам развития этой формы невропатии относятся травмы, новообразования, нарушения кровообращения и переломы костей таза.
• Большеберцовая и малоберцовая невропатии. При поражении этих нервов наблюдается «отвисание» стопы, при котором пациент не может полноценно опираться на пятку или носок, а также возникают значительные трудности при сгибании и разгибании пальцев ног. Патология может развиться вследствие локальных инфекционных процессов, травм голени и голеностопа или системных нарушений обмена веществ.
• Невропатия бедренного нерва. Пациент ощущает выраженную ноющую боль в области бедра и паха, которая значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии. В тяжелых случаях наблюдается онемение передней поверхности бедра, а также становится невозможным полноценно согнуть или выпрямить ногу в коленном суставе. Данная патология требует незамедлительной диагностики и начала лечения, чтобы не допустить атрофии мышц.
• Невропатия седалищного нерва. При данной патологии значительно снижается чувствительность нижних конечностей, часто наблюдается эффект «свисающей стопы» и выраженное ограничение подвижности во всех суставах ноги. В тяжелых случаях развиваются парезы или полный паралич мышц. Подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи для предотвращения необратимой потери двигательных функций.
• Полиневропатия (полиневрит). Данная патология представляет собой множественное поражение периферических нервов. Заболевание сопровождается прогрессирующей атрофией мышц, снижением мышечной массы конечностей и выраженной слабостью в ногах. В тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения патологический процесс может привести к развитию паралича.

Правильное лечение невропатии

Составить корректный план лечения невропатии может только квалифицированный врач-невролог. Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти комплексное обследование, которое включает лабораторные анализы, визуальный осмотр и инструментальную диагностику — рентгенографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти исследования позволяют точно локализовать патологический процесс, определить степень поражения нервных волокон и разработать эффективную тактику терапии.

Поскольку причины возникновения невропатии крайне разнообразны, каждый клинический случай требует индивидуального подхода к диагностике и подбору терапии. Именно поэтому важно обращаться к квалифицированным специалистам, обладающим глубокими знаниями в области патофизиологии периферической нервной системы. Опытный врач проведет тщательную дифференциальную диагностику, что позволит исключить схожие по симптоматике заболевания и назначить максимально эффективную схему лечения.

Усилия врача направлены на восстановление функций периферического нерва и устранение причин дистрофических изменений. Для этого применяются методы мануальной терапии, лечебный массаж и специализированная гимнастика, а также комплекс физиотерапевтических процедур. В зависимости от этиологии заболевания может быть назначена антибактериальная или медикаментозная терапия. В наиболее тяжелых случаях, когда консервативные методы исчерпаны, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Материал проверен экспертом

Титарчук Андрей Борисович Главный врач. Ведущий невролог, иглорефлексотерапевт Опыт работы – 27 лет

Цены на лечение в клинике

*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

Врачи-неврологи ведущие первичный приём

Узнать стоимость лечения