Лечение невралгии тройничного нерва

Содержание

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва это — тяжелая болезнь, вызывающая сильные боли в области лица. Чем скорее она будет диагностирована, тем быстрее врач сможет подобрать эффективное лечение.

С двух сторон тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию кожи лица, слизистой оболочки полости рта и всех зубов. Именно его веточки обезболивают стоматологи во время сложного лечения. Кроме того, тройничный нерв имеет двигательные ветви для некоторых жевательных мышц.

Характерный приступ невралгии — это сильные «стреляющие» и внезапные боли с одной стороны лица, напоминающие удар электрического тока, с иррадиацией в челюсть, глаз, щеку или зубы.

Такой приступ может быть связан с раздражением особых триггерных зон, возбуждающих передачу патологического сигнала по нервам. Иногда причиной могут быть даже запахи парфюмерии, бритье или сильный ветер. Разберемся подробнее, по каким причинам чаще всего возникает тригеминальная невралгия

Основные причины боли от тройничного нерва

Тип боли при невралгии связан с патологической реакцией самого нерва на импульс, превращающегося в сильную и патологическую боль.

Чаще всего причиной становится перерождение нерва после герпетической инфекции, когда-то возникшей на лице, оказавшейся в проекции выхода ветвей. Также причиной могут быть метаболические расстройства, например, сахарный диабет и полинейропатия, а также токсическая полинейропатия.

Иногда пациент попадает в ситуацию, когда врачи ошибочно ставят диагноз невралгии тройничного нерва. Причина заключается в том, что похожую (но не такую) лицевую боль могут вызывать иные причины, не связанные с невралгией: артроз височно-нижнечелюстного сустава, больные зубы, патология ЛОР-органов, например, синуситы, и даже остеохондроз верхнего шейного отдела позвоночника. Ни одна из перечисленных болей не является невралгией. Важно понимать, что это так называемые симптоматические боли.

Диагностика и лечение невралгии

Классическая диагностика невралгии основана на сборе анамнеза, выявлении факторов риска для периферической нервной системы, наличии сниженного иммунитета, хронических простудных заболеваний и герпетической инфекции.

Затем проводится неврологический осмотр, пальпация мест выхода ветвей тройничного нерва из черепа. С целью дифференциальной диагностики пациент обследуется у стоматолога, ЛОР-врача. Как только подтверждается диагноз, пациента начинают лечить от нейропатической боли.

Препараты первого ряда — это противосудорожные средства. Лечение начинается с карбамазепина, но может потребоваться габапентин или другие препараты. После снятия острых болей необходима длительная реабилитация с использованием физиотерапевтических методов, применением специальных компрессов и иглорефлексотерапии. В некоторых случаях к улучшению ведёт ликвидация хронического мышечного спазма в проекции верхнешейного отдела позвоночника.

При использовании комплексного подхода у пациента возникает значительное улучшение, а приступы становятся редкими и кратковременными. Лишь только в тяжелых и резистентных к терапии случаях требуется консультация нейрохирурга, поскольку существуют и иные методы лечения тяжелой тригеминальной невралгии.

Материал проверен экспертом

Титарчук Андрей Борисович Главный врач. Ведущий невролог, иглорефлексотерапевт Опыт работы – 27 лет

Цены на лечение в клинике

*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

Врачи-неврологи ведущие первичный приём

Узнать стоимость лечения