Вопрос: Добрый день! Беспокоят боли в пояснице, справа. При наклонах вперед, при лежании на животе, отклонениях назад, и поворотах тела в положении лежа. Иногда боль проскальзывает и просто в течении обычной жизнедеятельности. При долгом сидении как бы немеет поясница. Вот данные МСКТ обследования: На серии КТ и реформированных изображениях п/к отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен. Высота тел позвонков не снижена. Высота межпозвонковых дисков умерено снижена. В теле L3 позвонка очаговая зона остеосклероза с нечеткими контурами, до 8*6,6мм аксиально. До 2мм пролапс дисков L2-4, диффузные протрузии дисков L4/5 до 4мм с распространением в оба м/п отверстия, левосторонняя протрузия диска L5/S1 до 5,3мм с распространением в области левое м/п отверстие с сужением его и касанием регионарного корешка. Просвет позвоночного канала не сужен. Патологических изменений со стороны паравертебральных мягких тканей не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, левосторонняя протрузия диска L5/S1, диффузная протрузия диска L4/5 прокомментируйте пожалуйста этот диагноз. Что делать, как все это лечить? Каковы перспективы вернуться к полноценной жизни. Какие методы лечения предлагаете вы? Спасибо
Ответ: Здравствуйте! Могу только предположить, так как не вижу Вас лично. Судя по описанию снимков и Вашим жалобам, есть расхождения. Для Ваших жалоб характерных для спондилоартроза нет отражения в описании этой патологии? Ещё беспокоит вопрос по: В теле L3 позвонка очаговая зона остеосклероза с нечеткими контурами, до 8*6,6мм аксиально.
В заключении не написано, что за уплотнение в кости, с чем может быть связано? Самое лучшее, если на осмотре прощупать все мышцы и связки Вашего позвоночника, проведя пальпаторную диагностику, и сопоставить эти данные с данными не в описательной части заключения, а с самими снимками.
Это было бы правильно! По грыже L5-S1 — тоже нужно смотреть: есть ли нарушения рефлексов со стороны компремированного корешка, есть ли слабость в пальцах ног, есть ли чувствительные нарушения? Для лечения протрузии диска нужно знать, как я перечислил, и другие параметры со стороны Вашего организма. Приходите на первичный приём невролога в «Клинику Титарчука», там посмотрим. Перспективы есть всегда, если разбираться с проблемой.
С уважением, Титарчук А.Б.
← Вернуться на страницу "Вопрос-ответ"